Siliconomas en Labios
Desde hace muchos años el hombre ha hecho diferentes intentos por combatir
las arrugas.
Los primeros implantes se realizaron en 1899, utilizando como material
inyectable a la parafina, como esta sustancia migra ocasionó numerosos casos de
embolia pulmonar con procesos granulomatosos intensos, esto se conoce como
parafinoma, por lo que su uso a partir del año 1900 fue abandonado, aunque como
siempre ocurre algunos médicos lo siguieron utilizando hasta el año 1960.Durante
la 2da guerra mundial, cuando las tropas de Estados Unidos llegaron a Japón, a
los soldados les llamo la atención la turgencia, uniformidad y la falta de
arrugas en la piel de las mujeres japonesas, quienes se inyectaban diferentes
tipos de aceites o siliconas.A partir de la década del 50, se populariza su uso
en EUA y de allí al resto del mundo.Con el tiempo la silicona fue mixturada con
otros elementos como aceite de oliva, talco, parafina, ácido oleico.Al poco
tiempo comenzaron a aparecer diversas alteraciones por su uso, migración de las
partículas, reacciones granulomatosas conocidas como siliconomas, apertura hacia
el exterior, infecciones, fístulas, reacciones alérgicas y hasta enfermedades de
colágeno como el lupus eritematoso sistémico, debido a los anticuerpos que
produce su uso.
Actualmente su uso esta prohibido en la mayoría de los países del mundo, incluso
en Argentina, aunque por su bajo costo sigue siendo utilizado en forma
clandestina y colocado por personas con poco entrenamiento e información
científica y por médicos que lo publicitan en forma encubierta y con otros
nombres quienes realizan su practica profesional alejados de normas éticas ,
entre los cuales se encuentran: Bioplastique, Biogel, Biopolímeros…
Los mismos problemas se han dado (en menor porcentaje) con diferentes
metacrilatos.
En caso de presentarse alguna de las complicaciones por esta sustancia de
relleno hay diferentes tratamientos a realizar, según la gravedad de cuadro.
Como primera instancia se suele realizar infiltraciones locales (en la lesión)
de corticoides , los cuales disminuyen la reacción inflamatoria producida por la
silicona.
En el caso de que la reacción inflamatoria sea de gran magnitud, se optará por
corticoides vía oral, y en algunos casos se debe realizar una dosis de ataque
para disminuir rápidamente ese cuadro, y se suele seguir de por vida con una
mínima dosis de corticoides.
En casos en los cuales los siliconomas producen una deformidad notoria, se debe
recurrir a la resección quirúrgica del siliconoma.
En el caso de siliconomas en labios, la cicatriz estará por dentro de la boca,
en la pared interna del labio, por lo cual no quedarán cicatrices visibles.
En el caso de siliconomas en otras partes del cuerpo y de la cara, siempre se
tratará de realizar las insiciones de manera de que las cicatrices queden lo más
ocultas posibles, quedando disimuladas como un pliegue natural de la piel.
Se debe tener en claro que si bien estos productos son infiltrados con una
jeringa, no pueden ser retirados de la misma manera, ya que en el cuerpo se
forma un tejido alrededor de ellos que hace imposible su aspiración y muchas
veces estos productos luego de ingresar en el cuerpo cambian su estado de
líquido a gel o sólido.
No es verdad que haya un riesgo de vida por una infiltración de alguno de estos
productos en labios, o cara, ya que las cantidades son pequeñas, y no hay riesgo
de realizar una infiltración intravascular del material de relleno, debido a que
los vasos (venas y arterias) son de muy pequeño calibre. Pero siempre existe la
posibilidad de que estos materiales migren a otras partes del cuerpo.
Existen múltiples ejemplos de famosos que han sufrido los efectos de la
infiltración de estos productos por médicos inescrupulosos. Entre estos famosos
podemos citar a Priscilla Presley.
El material de relleno ideal para rellenos de labios, mejillas, etc, es el
Acido Hialurónico, debido a su propiedad de alisar los pliegues subcutaneos al
estimular la producción de colágeno, lo que multiplica y prolonga el resultado
rejuvenecedor, además de no producir reacciones de hipersensibilidad o alergia
(no requiere test de alergia) y por ser un material biocompatible .
Otra ventaja del ácido hialuronico es que es gradualmente absorbido por el
organismo, (dura aproximadamente 9 mees a 1 año) y no crea el antiestético
efecto – derrumbe. Entonces, en la medida que disminuye, quien se percata de la
aparición de las arrugas puede someterse a un retoque.
Su utilización destaca en la voluminosidad de los labios y pómulos, así como
para alisar la frente y las marcas cutáneas aunque también se administra para
reducir las cicatrices del acné severo y otros problemas cutáneos que ocasionen
pérdida de piel.
El costo dependerá de la cantidad de producto que se necesite utilizar.
Generalmente viene en jeringas prellenadas de 1ml y su costo es de entre 150 y
200u$ (Acidos Hialurponicos de origen francés ,suizo o sueco), a lo que se
deberá sumar los honorarios del cirujano plástico que realice la infiltración.
Luego de la aplicación se le entrega a la paciente una tarjeta o sticker donde
figura el número de lote del producto, que es como su documento de identidad.
Dr Gustavo Kovalovsky
Cirujano Plástico Miembro de la Sociedad de Cirugía Plastica de Buenos Aires
Buenos Aires-Argentina
(5411)4777-0749 (5411)4833-2416